秋高气爽，气温转凉，不少人陷入了便秘的困扰。为什么秋季便秘多发？秋季便秘了应该怎么办？平时该如何预防？一起来听听中医怎么说。

什么是便秘？

便秘是指由于大肠传导功能失常导致的大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一种病证。

正常情况下排便为1-2日1次，排便间隔时间延长即未使用通便药物的情况下每周排便少于3次，有些人延长可能达到1周、1月。长时间不排便会导致毒素在体内淤积，严重的话还会出现肠梗阻、肠穿孔等症状。

在中医看来，便秘主要病位在大肠，是因为大肠传导功能失常，但是也和其他脏腑相关。肺主宣发肃降，肝主疏泄条达，脾主转输运化，肾主温煦濡养，假如某一功能失常，都可以影响大肠的功能。

现在已经进入秋天了，为什么说有些人一到秋季就容易便秘，而冬春夏季则正常。因为秋燥易伤津，人体津液亏损，水液不能濡润大肠，容易导致便秘；另外秋季五脏应肺，肺与大肠相表里，秋燥易伤肺，肺燥致肠燥，肠燥则便秘。

便秘的分类：

中医根据寒热虚实，将便秘分为实证和虚证。

实证便秘可分为三类：

1、肠胃积热型便秘

症状：大便干结，口臭，腹胀，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑实有力。

建议：可用菊花茶、大黄、芦荟、番泻叶或者麻仁丸之类。

2、肝气郁滞型便秘

症状：胸胁胀满，嗳气呃逆，食欲不佳，舌苔薄腻，脉弦。

建议：可以用到四逆散、六磨汤、柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸等。

一个泡水小方子（适用于症状较轻的人）：玫瑰花5g，佛手瓜或者佛手片10g，沸水泡5分钟，温服，有理气解郁行滞导便的作用。

3、阴寒积滞型便秘

症状：便秘，腹痛，胁下偏痛，手足不温发冷，舌苔白腻，脉弦紧。

建议：常规采用大黄附子汤治疗。


虚症便秘也可分为三类：

1、气虚型便秘

症状：有便意但排便困难，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。

建议：生黄芪10g煎水代茶饮，补脾肺之气。兼见血虚者，加当归等养血润燥之品。

2、血虚型便秘

症状：面色萎黄，指甲、口唇苍白，头昏乏力，脉细数无力。常见于产后、久病后或失血过多以及慢性贫血的人。

建议：饮食原则为养血润燥，可用当归10克、枸杞10克、大枣10枚炖肉或煎服，也可用五仁丸。

3、阳虚型便秘

症状：腹部发凉，四肢冷，神疲乏力，畏寒肢冷，小便清长，腰膝酸软，舌淡白，脉沉无力。多见于老年人。

建议：济川煎，理中汤，金匮肾气丸或右归丸。

中医指出，除了以上六种常见便秘类型之外，还有一种寒热错杂型，表现为吃饭不规律、精神压力大、滥用泻药、上热下寒的，一般采用合方去解决，常见的有半夏泻心汤、枳术丸、四逆散、补中益气汤。

如何改善便秘？

医生强调：排便要养成固定时间的习惯，不要等到有便意了再去。

1、饮食方面

（1）适量食用鲜藕、胡萝卜、豆腐、银耳、木耳、杏仁、蜂蜜等具有养阴润燥功效的食物。

（2）多喝白开水、豆浆、牛奶、藕粉以及各种汤粥，如：莲子百合粥、提子糯米粥、银耳莲子粥、胡萝卜木耳粥、芝麻粥等。

（3）多吃润燥水果，如：苹果、柑橘、香蕉、山楂、梨等 ，尤其是梨，可说是防秋燥的上品。


（4）再适当增加含纤维素的蔬菜，土豆、红薯、南瓜、山药等。

2、时间方面

清晨 5～7 点是大肠经“值班”的时候，此时喝一杯水可促进大便通畅。


3、穴位按摩

适当柔腹，顺时针沿着肚脐多按摩促进肠道蠕动。

其他如内痔便秘、神经性便秘等，应针对病因加以治疗。如果症状反复，便秘情况严重的，就要及时就医了，特别是建议40岁以上的人群，胃肠镜检查可以作为一个常规体检项目检查一下。